嘔吐後の食事は少量から！量を戻していくポイント

吐き気が落ち着き、少しずつ食欲も戻ってきたときに迷うのが、「どのくらい食べていいの？」ということです。

食べられそうだからといって、いきなり普段通りの一人前を食べると、胃が重くなったり、再び吐き気が出たりすることがあります。

ラーメンマラソンから考える今回は、嘔吐後の食事をどのように少量から戻していけばよいのか、栄養士目線でわかりやすく解説します。

吐いたあとは「何を食べるか」だけでなく「どのくらい食べるか」も大切

嘔吐後の食事では、白いご飯やうどんなど食べやすいものを選ぶことに注目しがちです。

しかし、胃腸への負担を考えるうえでは、食事の種類だけでなく量も重要です。

たとえ脂質の少ない食事でも、一度に大量に食べれば胃が大きく膨らみ、不快感につながることがあります。

そのため、回復直後は「何を食べるか」と「どのくらい食べるか」をセットで考えましょう。

なぜ少量から始めたほうがいいの？

嘔吐後は、まだ吐き気や胃の違和感が完全に消えていないことがあります。

そこへ普段と同じ量の食事を一気に入れると、胃が張ってしまい、

• 胃もたれ
• 膨満感
• ムカムカ
• 吐き気

などが起こることがあります。

少量から始めれば、胃腸が食事を受け入れられる状態か確認しながら進めることができます。

まず水分を保てることを確認しよう

食事量を考える前に、少量の水分を問題なく保てることが大切です。

水分を飲んでもすぐに吐いてしまう場合には、食事量を増やす段階ではありません。

まず体を休ませ、吐き気が落ち着き、水分を少しずつ飲める状態になってから食事を再開します。

最初の一口から様子を見る

食事を再開するときには、「一人前食べられるか」ではなく、「少し食べても大丈夫か」を確認するイメージがおすすめです。

例えば、ご飯なら数口、うどんなら少量などから始め、食べたあとに気持ち悪くならないか様子を見ます。

問題なければ、少しずつ量を増やしていきましょう。

「半分なら大丈夫」と決めなくていい

嘔吐後の食事について、「最初は普段の半分」といった目安を聞くこともあります。

しかし、体調や年齢、嘔吐の回数などには個人差があります。

人によっては数口で十分なこともあれば、比較的早く普段量に近い食事を食べられることもあります。

決まった割合より、本人の食欲と食後の体調を優先しましょう。

食欲が強くても一気に食べない

吐いたあとにしばらく食事をとれなかった場合、急に強い空腹を感じることがあります。

そのとき「お腹が空いたから大丈夫」と大量に食べると、胃に一気に食べ物が入り、再び気持ち悪くなる可能性があります。

空腹感が戻ったことは良いサインのひとつですが、食べ始めは少量からにしましょう。

おかわりは少し時間をおいてから

最初の少量を問題なく食べられた場合でも、すぐに大量のおかわりをする必要はありません。

少し時間をおき、胃の重さや吐き気が出てこないか確認すると安心です。

「足りなければあとで追加する」という考え方のほうが、回復直後には向いています。

一度の食事量を減らして回数を分けてもいい

一度に普段量を食べるのが難しい場合には、少ない量を複数回に分ける方法があります。

例えば、一食を無理に完食しようとせず、少量を食べて休み、体調がよければ後から追加します。

ただし、決まった回数にこだわる必要はありません。

本人が無理なく食べられるペースを優先しましょう。

少量でも栄養はとれる？

一食の量が少ないと、「これでは栄養が足りないのでは」と不安になるかもしれません。

しかし、回復直後は一回の食事だけで栄養を完璧にとる必要はありません。

まず少量を問題なく食べられることを確認し、その後の食事で徐々に量や食品の種類を増やしていけばよい場合があります。

一時的な少食より、無理に食べて再び吐いてしまうことを避けるほうが大切です。

主食から少量始める方法も

吐いたあと最初の食事では、白いご飯、うどん、パンなどの主食を少量から試す方法があります。

これらは糖質を含み、エネルギー補給にもなります。

食べられるようになってきたら、たんぱく質を含む主菜や野菜などを徐々に追加していきましょう。

一食で全部そろえなくていい

栄養士目線では、普段の食事は主食・主菜・副菜を組み合わせることが基本です。

しかし、嘔吐後の最初の食事にまで、すべてをそろえる必要はありません。

例えば最初は主食だけ、次に豆腐や卵などを追加し、その後野菜も戻すというように、回復に合わせて段階的に整えることができます。

脂っこい料理は量が少なくても注意

少量なら何を食べても同じというわけではありません。

揚げ物や脂質の多い肉、こってりしたラーメンなどは、少ない量でも胃に重く感じる人がいます。

吐き気や胃もたれが残っているときには、脂質の少ない食事から始めるほうが食べやすいでしょう。

ラーメンを少量なら食べてもいい？

ラーメンマラソンから考えると、「一杯は無理でも少しならラーメンを食べてもいい？」という疑問も出てきます。

体調が戻ってきて、水分や軽い食事を問題なくとれているのであれば、ラーメンも徐々に普段の食事へ戻す中で選択肢になります。

ただし、回復直後なら、

• 麺を少なめにする
• スープを飲みすぎない
• 脂の多いトッピングを控える
• 激辛やこってり系を避ける

など、全体の負担を減らす工夫ができます。

「一杯を完食」が目標ではない

ラーメンに限らず、外食では一人前の量が最初から決まっています。

しかし、嘔吐後にその一人前を必ず完食する必要はありません。

途中でお腹いっぱいになったり、胃が重くなったりしたら残すという選択もあります。

回復期は「食べ切ること」より「無理なく食べられること」を優先しましょう。

食べるスピードもゆっくりに

食事量だけでなく、食べるスピードも胃の負担に関係します。

急いで食べると、短時間で胃に多くの食べ物が入るため、満腹感や胃の重さを感じやすくなります。

少量をゆっくり食べ、体調を確認しながら進めましょう。

水分を食事と一緒に大量に飲まない

嘔吐後は水分補給が大切ですが、食事と一緒に大量の飲み物を一気に飲むと、胃の中の総量が増えます。

そのため、食事も飲み物も一度に大量にとるのではなく、少しずつ補うことがポイントです。

水分補給は食事の前後も含めて分散させましょう。

食後に気持ち悪くなったら量を戻す

食事量を増やしたあとに吐き気や胃の重さが出た場合には、「もう食べなければ」と無理をする必要はありません。

次の食事で量を少し減らすなど調整しましょう。

回復は一直線ではなく、体調に合わせて増やしたり減らしたりして構いません。

吐いたらまたゼロからやり直す？

食事再開後にもう一度吐いた場合には、いったん食事を中止し、再び水分を保てる状態か確認します。

ただし、何度も嘔吐する場合には「食べる量が多かっただけ」と決めつけないことが重要です。

水分も保てない、強い腹痛があるなどの場合には、医療機関への相談を考えましょう。

運動後の嘔吐では補給量を急に増やさない

運動後はエネルギーや栄養素を補給したくなります。

しかし、嘔吐後に食欲が戻ったからといって、運動で消費した分を一食で取り戻そうとする必要はありません。

例えば、

• 大盛りご飯
• ラーメン＋チャーハン
• 大量のプロテイン飲料
• 高カロリーな食事を一気に食べる

といった補給は、回復直後には胃の負担になる可能性があります。

一日の中で徐々に食事量を戻していきましょう。

「吐いたカロリー」を計算しなくていい

吐いたあと、「どのくらいカロリーを失ったのか」「同じ分だけ食べ直したほうがいいのか」と考える人もいるかもしれません。

しかし、嘔吐した内容から実際にどの程度のエネルギーが吸収されていたかを正確に判断することは難しいものです。

失ったカロリーを計算して補うのではなく、回復後に通常の食生活へ戻していくことを優先しましょう。

子どもの場合も少量から

子どもが吐いたあとに「お腹空いた！」と言うと、元気になったように感じて普段量を出したくなることがあります。

しかし、子どもも最初は少量から試すほうが安心です。

普段食べ慣れたものを少し出し、問題なく食べられれば追加しましょう。

本人がもういらないと言った場合には、無理に完食させる必要はありません。

子どもは食事量より全身状態を確認

一食の食事量が少ないことだけに注目するのではなく、

• 水分を飲めているか
• 尿が出ているか
• 何度も吐いていないか
• 顔色は悪くないか
• ぐったりしていないか

などを確認しましょう。

水分もとれない場合には、食べる量を工夫するだけで様子を見続けないことが大切です。

高齢者は少量でもエネルギー不足が長引かないよう注意

高齢者も嘔吐直後は無理に食べる必要はありませんが、食事量の低下が何日も続く場合には注意が必要です。

高齢者では、体調不良をきっかけに食欲低下や筋力低下が続くことがあります。

少量しか食べられない状態が長引く場合には、医療機関や栄養の専門職への相談も検討しましょう。

普段量へ戻すタイミングは？

次のような状態であれば、徐々に普段量へ近づけることを考えられます。

• 吐き気がない
• 水分を問題なくとれる
• 食後に胃もたれがない
• 食事をとっても再び吐かない
• 食欲が戻っている

すべてを一度に戻す必要はなく、本人の体調に合わせて増やしましょう。

回復したらいつまでも少量食にしなくていい

一方で、吐いた経験が怖くなり、体調が戻っているのにいつまでも極端に少ない食事を続ける必要もありません。

吐き気がなく、普通に食べられるようになってきたら、徐々に本来必要な食事量へ戻していきましょう。

回復期の少量食は一時的な調整です。

暑い日の運動後は食事より熱中症対応が優先

暑い環境で運動したあとに吐いている場合には、食事量をどう戻すかだけに注目しないようにしましょう。

吐き気や嘔吐は熱中症でもみられる症状です。

頭痛、めまい、ふらつき、強いだるさ、意識状態の変化などがある場合には、運動を中止し、涼しい場所へ移動して体を冷やします。

意識がはっきりしていて安全に飲める場合に水分を補給し、自力で飲めない場合や意識がおかしい場合には救急対応を検討してください。

受診を考えたいサイン

次のような場合には、食事量を少なくするだけで様子を見続けず、医療機関への相談を考えましょう。

• 嘔吐を繰り返している
• 少量の水分も保てない
• 尿が極端に少ない
• 強い腹痛がある
• 血を吐いた
• 高熱や激しい頭痛がある
• ぐったりしている
• 食事や水分がとれない状態が続いている
• 症状が悪化している

意識がおかしい、けいれんがある、自力で水分を飲めないほど状態が悪い場合には、速やかな救急要請を検討してください。

ラーメンマラソンから考える「一気に取り戻さない」

ラーメンマラソンから考えると、食べて走ったあとに吐いてしまえば、「食べた分がなくなったから、もう一度しっかり食べなければ」と感じるかもしれません。

しかし、嘔吐直後に胃へ再び大量の食事を入れることが回復につながるとは限りません。

特にラーメンのように麺・スープ・具材を合わせて食事量が多くなる料理では、回復直後に一杯を完食することにこだわらないことが大切です。

「失った分を一食で取り戻す」のではなく、「体が受け入れられる量から少しずつ普段量へ戻す」と考えましょう。

まとめ

嘔吐後の食事は、吐き気が落ち着き、水分を問題なくとれるようになってから少量ずつ再開します。

最初から普段通りの一人前を食べる必要はありません。

数口から試し、問題なければ徐々に量を増やす、必要なら一度の食事量を減らして複数回に分けるなど、その人の体調に合わせて調整しましょう。

また、食事量だけでなく、脂質の多い料理や大量の飲み物を一度にとらないこともポイントです。

ラーメンマラソンから考えると、嘔吐後は「早く食べた分を取り戻すこと」よりも、胃腸が無理なく受け入れられる量を見極めながら回復させることが大切です。

次の記事では、「吐いたあとのたんぱく質は何からとる？」に注目し、回復期に取り入れやすいたんぱく質食品について詳しく解説します。